대 리 접 수 안 내

▢ 원  칙

∘ 응시자 본인이 직접 접수함을 원칙으로 하며, 아래의 대상자에 한하여 직계가족 등에 의한 대리접수만 허용함(이외 사유에 대해서는 엄격히 제한됨).

▢ 제한사유

∘ 철저한 신원확인을 통해 대리시험 등의 부정행위 방지

∘ 본인이 직접 접수내용을 확인함으로써 접수내용상의 표기 오류 및 착오 등으로 인한 응시자의 불이익 발생 요소 제거

∘ 기타 대리접수로 인한 책임 논란 해소 등

▢ 대상자

∘ 고교 졸업자(검정고시 합격자 등 포함) 중 장애인, 수형자

∘ 군 복무자, 입원 중인 환자, 원서접수일 현재 해외 거주자

∘ 코로나바이러스감염증-19 관련 자가격리자 및 확진자

▢ 제출서류

1. 대리접수 서약서 [서식]

※ 응시자 본인이 직접 작성하는 것을 원칙으로 함.

2. 관련 증빙서류(아래의 증빙 중 해당 서류 제출)

: 유효기한 내 복지카드, 수감확인서, 군복무확인서*, 입원확인서,

출입국 사실증명서, 격리통지서 등

* 원칙적으로는 군복무확인서만 제출하여야 하나, 군복무 중인 현역병과 상근예비역의 기본군사훈련 기간인 경우 또는 병역법 제55조(보충역, 전시근로역 등)에 의한 군사교육소집 기간인 경우 등은 군복무확인서를 병적증명서로 대체할 수 있음.

3. 신청자 및 대리접수자 신분증

4. 응시자와 대리접수자의 관계를 입증하는 서류

※ 직계가족 : 주민등록등본, 가족관계증명서 등

※ 수형자 등은 대리접수자가 관련 공무원일 경우 신분증 확인 등으로 대리접수자와 지원자와의 관계를 입증하는 서류를 대체할 수 있음.

※ 직계가족이 모두 코로나바이러스감염증-19 관련 자가격리 대상 또는 확진이 될 경우 등 대리접수가 아예 불가능한 경우에 자가격리자 또는 확진자는 대리접수자가 직계 가족이 아니더라도 대리접수자와 지원자와의 관계 등을 확인한 후 접수 가능함.

(예시) 관련 공무원 또는 담임 선생님 등 직계가족이 아닌 자가 본인 확인하고 대리접수자와 지원자와의 관계를 입증하는 서류를 제출하면 허용 가능

2021학년도 대학수학능력시험

대 리 접 수 서 약 서

본인은 2021학년도 대학수학능력시험 응시원서를 대리 접수함에 있어 응시원서의 접수 내용에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것이며 이에 따른 모든 민･형사상의 문제에 대하여 책임질 것을 서약합니다.

□ 주요내용 기재사항

구 분			기재내용	선택과목
응시자 성명
접수번호※
응시영역	국어 영역		□ 선택함 □ 선택안함
	수학 영역		□ 가형 선택 □ 나형 선택 □ 선택안함
	영어 영역		□ 선택함 □ 선택안함
	한국사 영역		선택함(필수)
	탐구 영역	탐구	□ 선택함 □ 선택안함	제1선택
				제2선택
	제2외국어/한문 영역		□ 선택함 □ 선택안함
대리접수 사유

※ 접수번호는 기재하지 않음. (추후 접수담당자가 기재)

2020.     .       .

• 응시자 본인	주        소:

주민등록번호:

성        명:               (인 또는 서명)

• 대리 접수자	주        소:

주민등록번호:

응시자와 관계:

성        명:	(인 또는 서명)

시·도교육감 귀하