교 훈		고창고 보건 소식 (17-11월호)	발 행 일 : 2017년 11월 10일 펴 낸 이 : 교 장 이황근 살 핀 이 : 교 감 최돈호 엮 은 이 : 보건교사 최포영
지 성 근 로 실 천

11월 건강관리

체온 유지 - 체온이 떨어지면 기초대사율이 떨어    지고 면역력이 저하되어 감기 등에 걸리기 쉬우므    로 얇은 옷을 여러 겹 껴입으면 도움이 됩니다.

규칙적인 생활리듬 - 평소 8시간 정도의 충분한 수면을 취하고 규칙적으로 자고 일어나는 생활습관을 유지하면 면역력이 증강. 가장 깊은 잠을 자는 저녁 11시부터 새벽 3시까지는 면역력을 강화하는 멜라토닌이라는 호르몬이 분비되므로 이때는 반드시 취침하도록 합니다.

꾸준한 운동 - 규칙적인 운동과 스트레칭은 면역력을 높이고, 가벼운 운동은 깊은 호흡과 긴장 이완을 통해 혈액 순환을 원활하게 하고 자율신경의 하나인 부교감 신경을 활성화시킵니다.

손만 잘 씻어도 면역력 강화 - 면역력 강화 못지않게 중요한 것은 청결한 환경 조성. 손만 제대로 씻어도 감염질환의 60~70% 정도는 예방할 수 있습니다.

웃음으로 스트레스 치유 - 사회적으로 좋은 인간관계를 유지하는 한편 숙면과 일광욕을 통해 좋은 기분을 유지하고, 요가나 명상으로 긴장 풀기. 스트레스를 줄이기 위해서는 늘 긍정적으로 생각하고 적당한 취미생활을 즐기면서 많이 웃도록 합니다.

결핵 바로알기

한국은 1996년부터 20년간 OECD 국가 중 결핵 유병률 1위라는 오명을 쓰고 있습니다. 결핵 인구가 많은 만큼 결핵 증상을 알아두고 의심되면 검사를 받아야 하며 제대로 진단, 치료받지 않으면 결핵 환자의 기침에서 나온 결핵균이 공기 중에 48m까지 떠다니며 여러 사람을 감염시켜 자신의 건강 악화는 물론, 다른 사람에게까지 피해를 주게 됩니다.

1. 증상

결핵은 약 85%가 폐결핵으로 피로감 · 발열 · 식은땀 · 권태감 · 체중감소 같은 전신증상과 기침 · 가래 같은 호흡기 증상이 2주 이상 나타납니다. 일반적으로 감기가 2주 이상 계속되면 한 번쯤은 결핵을 의심할 필요가 있습니다.

2. 잠복결핵

잠복결핵은 결핵균을 가지고 있는 상태로 잠복결핵 자체가 결핵은 아니지만, 잠복결핵 상태에서 면역력이 떨어져 결핵균이 활성화되면서 결핵으로 발전하며 폐를 비롯해 척추 · 흉막 · 위장 · 골관절 · 뇌 등을 손상시킵니다.

3. 치료

결핵 치료는 숨어있는 결핵균까지 모두 죽이기 위해서 4가지 약제를 6개월 이상 복용해야 하나 약을 한 달 정도만 먹어도 기침 ·가래 같은 증상이 없어지고, 약을 먹는 동안 메슥거림 · 소화장애 · 전신쇠약감 · 황달 · 피부 가려움증 등 부작용이 많아 치료 중 약을 끊는 경우가 많습니다.

문제는 약을 중간에 끊으면 결핵균에 내성이 생겨 결핵 치료제가 안 듣는 ‘ 다제내성균 결핵 ’의 위험이 높아집니다.

우리나라는 다제내성균 결핵 환자 수가 OECD국가 중 1위일 정도로 다제내성균 결핵이 사회적 문제로 대두되고 있습니다. 따라서 결핵은 치료를 안 하면 죽는 병이라고 생각하고, 약 먹기 불편하더라도 약을 끝까지 먹어서 꼭 치료해야 합니다.

4. 예후

▶ 환자가 결핵에 대해서 잘 인지하고 있을수록 ▶ 약을 장기간 복용해야 하는 이유를 잘 인지할수록 ▶ 결핵약 복용으로 인해 일상생활에 지장이 적을수록 결핵 치료 결과가 좋습니다.

※ 기침할 땐 손수건이나 손으로 입을 가리고, 2주 이상 기침하면 마스크를 꼭 착용하고 병원이나 보건소를 방문하여 결핵검사를 합니다.

결핵은 치료하지 않으면 2년 내 사망률이 50%에 달할 정도로 위중한 질환입니다. 결핵이 의심되면 엑스레이 검사를 받고 가래 · 객담검사를 2차적으로 진행해 정확한 진단을 받아야 합니다.

11월 11일은 눈의 날

사물을 보기 위해서는 수정체의 역할이 매우 중요한데, 수정체는 초점을 맞추기 위해 가까운 곳을 볼 때는 두꺼워지고 먼 곳을 볼 때는 얇아집니다.

스마트폰을 오래 사용하는 등 가까운 것만 계속 보면  수정체는 먼 곳을 볼 때 얇아지지 못하게 됩니다. 결국 가까운 곳은 볼 수 있지만 먼 곳을 잘 못 보는  ‘근시’의 원인이 됩니다.

예방법

비

말

감

염

감염자의 재채기나 기침과 함께 나온 바이러스를 들이마셔서

마스크 쓰기

접

촉

감염

바이러스가 묻은 물건을 만진 손이 입이나 코에 닿아서

손 씻기

공

기

감염

공기 중에 떠다니는 입자 속에 있는 바이러스를 들이마셔서

사람

많은 곳

피하기

2. 공부할 때 조명은

공부할 때는 손 그림자가

책을 가리지 않게 합니다.

연필심은 “B”

정도가 좋아요!

시력에 맞지 않는 안경은 눈 주위 근육을 힘들게 해요!

3. 안경은 시력에 맞게

4. 충분한 휴식을

정보의 85%가 눈을 통해

들어오므로 눈은 늘 피로합니다.

먼 곳을

수시로 보고

마사지 하고

따뜻한

찜질을!!

1. TV나 컴퓨터를 볼 때

시선은 약간 아래, 거리는

TV는 2m, 컴퓨터는 40cm

1시간

보면 10

분간 휴식해요!

40cm

2m

◇ 청소년 근시예방 권고안 ◇

▲ 하루 1시간 이상 야외활동을 할 것

▲ 스마트폰은 하루 1시간 이하로 사용할 것

▲ 취침 시 반드시 소등할 것 (불을 끄기)

▲ 밤 12시 이전에 자고 6시간 이상 숙면할 것

▲ 1년에 한번 씩 안과검진을 받을 것

감기와 독감의 차이

구분	인플루엔자	감기
발병	급격하게 발병	상대적으로 서서히
발열	37.8℃~40℃(고열)	드물고 경미
근육통,관절통,두통	심함	드물고 경미
식욕부진･무력감	흔함	드물고 경미
기침	흔하고 심함	중등도(보통)
콧물･코막힘	때때로	흔함
★ 독감은 초기에 빨리 병원 진료가 꼭 필요합니다.

독감 예방접종 안내

▶ 인플루엔자(독감)란?

인플루엔자 바이러스에 의해 발병하며. 잠복기는 1~4

일. 전염력은 증상이 나타나기 1일전 ~ 5일후 사이에 강하며 환자의 기침, 재채기를 통해 전파됩니다.

▶ 인플루엔자의 증상

38~40 ℃의 고열, 두통, 오한, 인후통, 기침, 온 몸을 두들겨 맞은 듯한 근육통 등

▶ 독감예방주사 접종 시기

독감이 유행하기 이전인 10월 ~ 11월 사이

건강한 성인은 의무사항은 아니며, 접종 2주 후부터 항체가 생기며 4주 정도가 지나야 효력이 생기므로 독감 유행 전인 10월 경에는 접종을 실시하는 것이 효과적입니다.

호흡기 감염과 예방법

감기∙인플루엔자 바이러스 감염 경로를 알면 예방도 가능합니다.

생활 속 기침 예절

심폐소생술 5단계

액상과당의 유해성

액상과당의 구성성분은 과당과 포도당입니다.

과당은 과일 속에도 많고 설탕에도 많은데, 액상과당이 더 안 좋습니다. 이유는 과일은 과당과 함께 식이섬유가 같이 들어있어 과당의 흡수를 천천히 하도록 돕지만 액상과당은 식이섬유가 없어 천연 과당 보다 흡수가 훨씬 빨리돼 혈당을 높이기 때문입니다. 설탕은 과당과 포도당이 결합되어 있는 반면에 액상과당은 과당과 포도당이 분리되어 있어 같은 양을 먹었을 때 체내 흡수가 더 빨라 비만 · 당뇨병 등을 유발하며 여러 질환과의 관련성이 제기됩니다. 대표적인 질환은 지방간입니다. 과당은 섭취하면 대부분 간에서 대사되는데 많이 섭취하면 간에서 분해된 과당이 지방산으로 전환, 지방간이 잘 생기며 천연 과당보다 혈액 속 단백질 성분과 엉겨 붙는 작용이 빠르게 일어납니다. 단백질이 당과 엉겨 붙으면 최종당화산물을 만드는데, 최종당화산물은 혈액 속 염증 물질을 만들어내 심뇌혈관 질환을 유발합니다.

◇ 식품 라벨에 ' 액상과당 ' 글자 확인해야

액상과당은 설탕 등을 포함해 하루 25g 미만으로 섭취해야 하나 청량음료, 과자 등 각종 가공식품에 액상과당이 얼마나 들었는지 표시가 제대로 되어 있지 않으므로 하루에 얼마나 먹는지 알 수 없습니다. 이러한 액상과당 섭취를 줄이려면 가급적 가공식품 섭취를 줄여야 하며 제품을 살 때 식품 라벨에 ' 액상과당 ' ' 고과당콘시럽 ' ' 옥수수시럽 ' 이라고 기재되어 있는지 확인합니다.

☞ 액상과당

포도당으로 이뤄진 옥수수의 전분에 인위적으로 과당을 첨가해 만든 물질. 1970년대 미국에서 제조됐으며 설탕보다 저렴해 설탕 대체제로 각종 가공식품에 쓰인다.

데이트 성폭력이란?

남녀쌍방이 이성애의 감정이 있거나 그 가능성을 전제하고 만나는 관계에서 일어나는 성폭력을 지칭합니다. 즉, 이성 관계를 목적으로 데이트 관계에 있는 사람으로부터에서 자신의 '성적인 의사'와는 무관하게 받게 되는 성적인 언행을 뜻합니다.

상대의 No는 No입니다. 허용되는 스킨쉽의 정도와 애정의 정도가 비례한다는 조건을 달지 마세요.

✿남자와 여자는 성적인 면에서 서로에게 원하는 바가 다를 수 있는데, 그 다른 면이 두 사람의 애정의 차이도 아니고 애정의 깊이 차이도 아니다.

✿ 서로의 차이를 인정하고 이해하기 위해서 진지하고 솔직한 대화가 필요하다.

✿ 여자 친구는 가벼운 키스나 포옹 정도의 친밀감을 원하고 적극적인 성관계에는 관심이 없을 수도 있다.

✿ 두 사람 모두가 동의하고 함께 할 수 있는 수준으로 친밀감을 표현하자.

✿ 나의 욕망에 따라 행동하지 말고, 자신의 느낌을 솔직히 말하고 여자친구가 정말로 원하는 바는 무엇인지 끝까지 귀를 기울여 세심하게 들어 주자

✿ 나에 대한 여자친구의 애정이 크다 해서 여자 친구의 성적 욕구 도 높아져 있을 것이라고 생각한다면 정말 큰 실수를 할 수 있다

✿ 여자 친구가 내가 원하는 성행위를 거부했다고 해서 나 자체를 거절하는 것은 아니다. 그녀는 단지 그 순간에 남자만 원하는 일방적인 행동에 동의하지 않는 것이다.

✿ 여자친구는 때때로 머뭇거리거나 불분명한 태도로 망설이다가 마지막 순간에 “싫음”을 표현할 수 있는데 이 마지막 거부의사에 대해서도 반드시 존중해야 한다.

✿ 남자의 순간적인 성충동은 분명히 자제할 수 있는 것임을 인정하자.    <출처 :참보건 연구회>

긍정적 자기대화법

◈ 부정적 자기대화를 멈출 수 있는 ‘멈춤’신호를 만들어 보세요.

- 정지를 뜻하는 빨간 신호등‘stop!’이라고 쓰인 교통표지판을 떠올릴 수도 있다. 혹은 ‘멈춰!’라고 외치며 마치 레드카드를 보여주는 것처럼 손을 뻗을 수도 있다.

◈ 자기비난의 자기대화 대신 자신감을 향상시키는 자  기대화로 바꾼다.- 예를 들어

‘나는 괜찮은 사람이야!’,

‘나는 점점 나아지고 있어!’,

‘나는 나를 믿어’라는 말을 익숙해질 때까지 매일여러 번 속삭이거나 종이 위에 써본다.

◈ 자신이 원하는 행동을 강화하는 자기 대화를 한다.

- 예를 들어 타격의 타이밍을 자꾸 빼앗기는 타자가 ‘공을 끝까지 보자!’라는 식으로 일을 시작할 때 자기격려를 반복한다.

미세먼지 건강을 위협하다!

1.미세먼지 개념 : 미세먼지는 총 먼지 지름이 10㎛이하~2.5㎛ 이상을, 초미세먼지는 먼지 지름이 2.5㎛ 이하를 초미세먼지라 합니다.

2. 미세먼지 위해성 :   미세먼지는 입자가 매우 작으므로 흡입 시에 코 점막을 통해 걸러지지 않고 폐포까지 침투하여 천식이나 폐질환 등 각종 호흡기 질환의 원인이 될 수 있습니다.

3. 대기오염 예보제 및 경보제 운영

환경부에서는 미세먼지 농도가 높은 날("나쁨" 등급 이상)이 예상되는 경우에는 날씨 예보(미세먼지 예보 : 아래 예보등급 참고)등을 통해 국민들께 알려드리고 있습니다.

예보내용		등 급(㎍/㎥)
		좋음	보통	나쁨	매우나쁨
예보물질	미세먼지 (PM-10)	0～30	31～80	81～150	151 이상
	미세먼지 (PM-2.5)	0～15	16～50	51～100	101 이상

※ 민감군 : 어린이, 노인, 천식 같은 폐질환 및 심장질환을 앓고 있는 어른

◈ 고농도 미세먼지 발생 시 부문별 행동수칙 ◈

가정	• 노약자, 호흡기 질환자 등은 실외활동 자제 • 창문을 닫고 대청소 자제 및 가급적 외출 최소화 • 외출시에는 황사마스크, 모자 및 보호안경 등 착용 • 물을 많이 마시기 • 외출하고 돌어오면 손과 얼굴을 씻고, 흐르는 물에 코를 자주 씻을 것
교육 기관	• 유치원과 초등학교의 실외활동 자제 • 대기오염 예보결과를 고려해 실내체육으로 대체 • 천식, 아토피질환 학생 위생 점검 • (필요시) 상비약(안약, 아토피 연고 등) 비치 및 마스크 착용 안내
체육 행사	• 실외경기(양궁, 축구 등) 개최 자제 • 등산, 낚시 등 오랜 실외 활동 자제
식품 취급 장소	• 식품제조・가동, 조리시 철저한 손씻기 • 과일, 채소 등은 흐르는 물에 충분히 씻어 먹을 것 • 기계・기구류 세척 등 위생관리 2차 오염방지

○에어코리아 홈페이지(http://www.airkorea.or.kr의

'미세먼지예보 문자전송 서비스' 활용가능

구강질환 예방하기

구내염이란 세균, 바이러스, 곰팡이 등에 의한 감염으로 인해 입안 점막 (혀, 잇몸, 입술과 볼 안쪽 등)에 염증이 생기는 질환을 말한다.

구내염의 종류	원인 및 증상
재발성 아프타성 구내염 (canker sore)	- 입 안에 궤양이 생기는 구내염 - 정확한 원인은 알 수 없지만 면역체계의 이상이나 세균, 바이러스 감염에 의한 것으로 알려져 있다. 뜨거운 음식, 뺨과 혀의 상처 등이 원인이 되기도 하고, 피로와 스트레스, 알레르기 등에 의해 증세가 악화될 수 있다.
헤르페스성 구내염(cold sore)	- 헤르페스 바이러스에 의해 입 주변에 수포 발생 - 통증이 심하며 전염성이 있는 질환
구강편평태선 (leukoplakia)	- 세포의 과다 성장으로 인해 뺨, 잇몸, 혀에 두꺼운 하얀 조각 (patch)이 생기는 구내염 - 흡연자에게 흔하며, 잘 맞지 않는 틀니를 사용하거나 뺨을 씹는 습관이 있는 경우에도 생김. 종양으로 발전할 수도 있다.
칸디다성 구내염 (candidiasis)	- 곰팡이 감염으로 인해 발생 - 틀니를 사용하거나 소모성 질환, 면역질환을 앓고 있는 경우 잘 발생(특히 어린아이) - 구강 건조증이 있는 사람이나 항생제 복용 후 나타나기도 함.

☞ 구내염 예방법

- 스트레스를 잘 조절한다.

- 말을 하며 음식을 씹지 않는다.

- 구강의 청결 관리가 중요하며, 금연하는 것이 좋다.

- 견과류, 과자류, 짜고 맵고 자극이 강한 음식은

구강점막을 자극하므로 피한다.

- 균형 잡힌 식사를 하며, 식사만으로는 충분히

섭취하기 힘든 비타민 B12, 철분, 엽산 등을

따로 복용한다.

- 교정 장치나 치과 장치의 날카로운 부분이 입 안을

자극할 때에는 치아를 덮을 수 있는 왁스를 사용한다.

비염 탈출하기

일교차가 커지는 계절엔 몸의 면역력이 저하되고 건조해진 습도가 코의 점막을 약화시켜 ‘비염’에 걸리기 쉬워요.

매일 창문 활짝 열기(단, 미세먼지나 오존조심)

적정온도: 18~23도 / 습도:40~45%

이불 갈기

콧등에 따뜻한 수건 올리기

생리식염수로 코 세척하기

골고루 건강하게 먹기

규칙적인 운동으로 코 사랑 실천하기

청결한 생활하기