2016년도 감염병 예방 관리지침

2016. 3.

고창고등학교

감염병 예방 관리 계획

2016년도                                                  고창고등학교

Ⅰ

목 적

1. 학생이 감염병에 이환되는 것을 미리 예방하고 감시한다.

2. 학생의 감염병을 조기에 발견하고 신속하게 조치함으로써, 감염병의 확산을

방지한다.

Ⅱ

기본방침

◦ 감염병예방 보건교육 및 면역증강, 환경위생 개선 등으로 사전예방을 통한 학생

및 교직원의 건강유지․증진도모

◦ 학교는 많은 학생들이 밀집해서 공동생활을 하므로 감염병이 발생하면 급속도로

전파되기 때문에 방역기관의 협조로 신속한 대처방안 강구하여 전파방지에 목적       이 있다.

Ⅲ

추진 계획

1

학교 내 감염병 예방 및 확산방지 대책

1) 감염병 예방 보건교육 강화

☞ 감염병 유행 시기 또는 계절별로 감염병 예방요령 등 보건교육 실시

2) 환자 조기발견 및 이환자 등교중지 등 격리조치로 교내확산 방지

3) 취약환경 및 병원소 관리를 통한 감염원 제거 : 교내 방역 (행정실 담당)

4) 학교에서의 감염병 발생 시 감독청에 즉시 보고 및 방역당국(보건소장 등) 통보(신고)

로 신속한 방역체계 구축

내 용	대 상	시 기	방 법	비 고
감염병 예방교육	전교생	수시, 유행 시	가정통신문, 방송교육 등을 통해 개인위생관리 등 예방교육실시	법정감염병 및 발생 감염병 등
감염병 학생 관리	감염학생	연중	* 감염병 이환 학생 등교중지 조치 * 감염 발생 현황 모니터링 (계속) * 확산방지 위한 예방교육 및 홍보 * 등교중지 대장 관리 * neis 기록 관리(담임, 보건)	등교중지처리지침 수립. 수업결손 보충 (교무부장 담당)
발생 시 보고	-법정감염병환자 발생 시 신속하게 교육청에 보고 및 보건소 신고, -비법정감염병인 경우 학급당 2인 이상 발병한 경우 보고 (교과부 감염병 대응메뉴얼) -집단으로 발병하였거나 전염성이 강한 감염병이 발생한 경우에는 유관기관과 대책 협의회를 즉시 구성하여 실태 파악 및 대책강구 - 제1군 감염병 및 홍역, 결핵 환자가 발생 시 관할 보건소에 즉시 신고
출결처리	- 출석부에 출석인정(출석인정표시 : △ )하고, 비고에 등교중지 사유 (병명)를 입력한다. <나이스-학적-출결관리-출석인정-비고등록(해당일에 병명입력)>한다.

2

감염병 발생 시 처리방법

1) 감염병 발생에 따른 학교 단계별 대응체계 확립

☞ 감염병 단계별 대응체계 및 학교구성원 역할 [참고 1.2]

※ 감염병 정보망(질병관리본부) : http://dis.cdc.go.kr

☞ 감염병 집단 환자 발생 시 비상대책반 구성․운영(참고3)

2) 학교에서의 감염병 발생 교육청 보고 및 방역당국(보건소장 등) 통보(신고)로 신속한 방역체계 구축.

♣ 감염병 발생 시 대책(대처내용 등)

① 교사 내에 확산되지 않도록 환자 신속하게 격리조치

② 일일 결석자 원인파악 및 모니터링 실시 : 담임교사 협조

③ 예방요령 등 보건(계기)교육 실시 : 학생 및 교직원

④ 예방요령 및 예방접종 가정 안내(가정통신 등), 학교홈페이지 이용 홍보

⑤ 보건소 및 병․의원 치료 안내, 정보공유, 역학조사 협조 등

⑥ 특별방역․소독 실시 및 시설물 위생관리, 수시환기 지도(행정실)

⑦ 수업결손 대책 마련 시행

3) 방역소독 : 행정실

◦ 방역기관의 협조를 받아 교내 방역소독 실시 : 행정실

- 취약지역(화장실, 하수도) 및 교사 내 ․외

◦ 각반 담임교사를 통하여 손씻기 지도.

4) 역학조사 협조

◦ 보건소의 가검물 채취 협조 및 검사 결과 확인

◦ 역학조사 과정에서 필요시 관할 보건소의 협조를 얻어 학생 및 학부모 대상 결핵관련 설명회 개최

5) 감염확산 방지

◦ 학교 감염병 예방을 위한 보건교육을 강화한다.

◦ 전교생에게 질병예방 안내 가정통신문 발송, 추가환자 발생을 감시한다.

◦ 등교중지 환자에 대한 관리 철저(치료 상황 및 환자상태 수시 점검 및 학원 출입

금지 등)로 확산방지

◦ 예방접종 및 개인위생 생활의 습관화 지도 철저

◦ 정상적인 수업이 곤란하거나 전염이 확산될 경우에는 학교운영위원회, 교육청,

보건소 등의 기관과 협의를 거쳐 임시 휴업 조치한다.

3

감염병 환자 발생 시 보고

1) 법정감염병 환자 발생 시 신속하게 교육청에 보고,

2) 비법정감염병인 경우 학급당 2인 이상 발병한 경우 보고

3) 제1군 감염병 및 홍역, 결핵 환자가 발생 시 관할 보건소에 전자문서로 신고

♣ 감염병 발생 현황 보고 방법

◦ 교무업무시스템(NEIS)-보건-감염병발생현황에 등록한다.

◦ 완치 후엔 치료 현황을 수정한다.

(* 감염병이 아닌 식중독은 영양교사가 보고한다.)

4) 집단으로 발병하였거나 전염성이 강한 감염병이 발생한 경우에는 유관기관과 대책 협의

회를 즉시 구성하여 실태 파악 및 대책강구

⇒ 제1군 감염병 및 홍역, 결핵 환자가 발생하였을 경우 의사에게 진료를 받게 하거나, 관할 보건소에 즉시 신고(「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제12조 참고, 법률 제1078)

4

등교중지 출결관리.

♣ 감염병 환자 출결인정 기준

◦ 학교장이 감염병 확산방지를 위하여 각종 감염병에 감염되었거나, 의심자에 대하여 등교중지를 명하였을 경우 출석으로 인정

1) 근거:  초․중․고등학교 학생생활기록부 전산처리 및 관리지침, 2010 시교육청 전염병관리지침                2013년 교과부 감염병 관리 매뉴얼에 의거한다.

2) 출석부

- 출석부는 출석인정(출석인정표시 : △ )하고, 비고에 등교중지 사유(병명)를 입력한다.

<교무업무시스템-학적-출결관리-출석인정-비고등록(해당일에 병명입력)>한다.

3) 학생생활기록부(기록) : 출석으로 인정하여 결석일수를 입력하지 않고, ‘출결사항의 특기

사항‘란에 ‘출석인정결석(일수)’을 입력한다.

* 입력예시) 교외체험학습, 상고, 법정감염병 등의 내용을 종합하여 출석인정결석(**일)로 입력 (훈령 205호 2011.2.24.)

5

감염병의 대대적인 (국가적인 차원) 확산 시

1) 교과부와 교육청의 지침에 따른다.

감염병 단계별 대응체계 및 학교구성원 역할

단계별 내용		업무분담(역할별 수행내용)
단계별	내 용	보건(담당)교사	담임교사, 행정실 등
1단계	감염병 발생 감지 및 예견 ◦결석학생 증가 ◦보건실 이용 학생수 증가 ◦감염병 정보 수시 파악 : 언론보도, 질병관리본부 등	◦보건실 이용학생 원인별 동태 파악. ◦감염병 정보 수시 파악 : 언론보도, 질병관리본부 등	◦결석자 원인 파악 (보호자에게 유선확인 등) ◦조․종례 시 당부 ◦방송교육 실시

단계별 내용		업무분담(역할별 수행내용)
단계별	내 용	보건(담당)교사	담임교사, 행정실 등
2단계	감염병 발생 확인 및 조치 ◦환자․의사환자 격리조치(등교중지 등) 및 병․의원 치료안내(보호자 연락) ◦보건소 신고 및 교육청 보고 ◦역학조사 협조	◦환자․의사환자 격리조치(등교중지 등)및 자문 ◦병․의원 치료 안내 ◦보건소 신고 및 교육청 보고 ◦역학조사 협조	◦대상학생 보호자에게 연락 ◦병․의원 치료 안내 ◦학생 생활지도 및 예방요령 전달(보건교사 협조) ◦역학조사 협조
3단계	확산초기 및 유행 중 조치내용 ◦결석자 및 보건실 이용자 일일 원인별 동태 파악 ◦감염병 특성(감염경로 등) 및 예방 요령 교육 및 홍보 : 학생, 학부모, 교직원 ◦추가환자가 발생치 않도록 보건교육 및 개인위생관리 강화 ◦ 감염병별 원인제공 가능 시설물 소독 철저	◦환자 현황 파악 ◦보건실 이용자 일일 원인별 동태 파악 ◦예방교육 및 홍보 : 개인위생 강화, 교직원 회의 시 전달 교육, 가정통신 등 ◦행정실에 방역 요청 ◦보건소와 정보공유(수시)	◦환자 현황 파악 ◦결석자 일일 원인별 동태 파악(가정과 연계) ◦예방교육 및 홍보 : 담임 및 관련교과 교사 ◦시설물 및 취약지역 소독 ◦기타 보건교사 협조 및 당부사항 수행 ※ 학교장은 단축수업 및 휴업 실시여부 판단
4단계	감염병 종식 시기의 조치 ◦학생 동태파악 철저 (가정과 연계하여 확산방지) ◦학생 생활지도 철저	◦추가환자 발생 방지를 위한 학생 동태파악	◦추가환자 발생 방지를 위한 학생 동태파악 ◦학생 생활지도 철저

※ 감염병 정보망(질병관리본부) : http://dis.cdc.go.kr

[참고 2] 교과부 감염병 대응매뉴얼

감염병 환자 발생시 대응체계

<참고 3>

감염병 발생 비상 대책반 운영조직도

				위원장 : 학교장
				대책위원회 지휘, 통제 조정, 보고 및 신고
				부위원장 : 교감								간사 : 보건교사
				․ 위기상황 진단, 정책 판단 ․ 대책 논의 ․ 언론 보도에 대응 ․ 대외홍보								회의주관, 진행
환자파악팀			환자관리팀					행정지원팀					학사관리팀
(담임/학년부장)			(보건교사)					(행정실장)					(교무부장)
․ 학년부장이 담임교사를 통해 감염자 유증상자, 접촉자, 2차 감염의심자 등 파악하여 보건교사에게 알림 ․ 교육청 보고 및 보건소 신고			․ 감염병 예방관리 계획서 사전 작성 ․ 유증상자 처치 및 진료의뢰 ․ 등교중지 학생관리 ․ 학생, 학부모 보건교육					․ 방역활동 ․ 위생관련 시설관리1) ․ 예산지원 ․ 행정지원 ․ 역학조사 협조 ․ 대내외 홍보					․ 상황판 작성 ․ 수업결손 대책 수립 ․ 등교중지 학생의 출결 사항 확인 및 가정학습 관리 ․ 생활지도

<참고4>  증상에 따른 의심 감염병의 분류

구 분	주 증 상	부 증 상	의심 감염병
호흡기 감염병	기침	2주 이상 지속, 마른 기침, 식은 땀, 각혈 동반	결핵
		발작성 기침 : 공기 흡입이 이루어지지 않은 상태로 반복되다 끝에 길게 숨을 들이쉼	백일해
	발열	갑자기 시작, 인후통, 기침, 콧물, 심한 근육통 동반	인플루엔자
		특별한 역학적 연관성 존재	급성호흡기증후군, 조류인플루엔자
	발진	전신에 수포성 발진, 발열 동반	수두
		얼굴에 홍반성 구진, 발열, 콧물, 결막염 동반	홍역
		얼굴에서 급속도로 전신으로 퍼지는 발진, 다른 동반 증상 적음	풍진
	침샘비대	주로 귀밑, 통증 동반	유행성이하선염(볼거리)
	인후통	편도에 특징적인 회백색 위막	호흡기 디프테리아
		갑작스런 고열과 근육통 동반	인플루엔자(독감)
	두통	심한 두통, 오심, 구토, 의식 저하	뇌수막염(세균성)
수인성· 식품매개질환	급성 수양성 설사	구토	콜레라
	지속적인 고열	두통, 쇠약감, 상대적 서맥, 변비	장티푸스
	발열	복통, 구토, 뒤무직1)	세균성이질
		두통, 오심, 구토, 복통, 설사	살모넬라균 감염증
	복통	수양성 설사(혈성설사 가능), 발열, 구토	장출혈성대장균 감염증
	오심	구토, 복통, 설사	황색포도알균 감염증
		구토, 설사, 복통, 권태감, 열	노로바이러스
	피로감	발열, 오한, 복부 불쾌감, 오심, 구토	A형 간염
안과 감염병	충혈	통증, 눈곱, 눈물, 눈부심, 각막손상 등	유행성각·결막염, 급성출혈성결막염 (아폴로 눈병)
매개체관련 감염병	발열	두통, 현기증, 구토, 지각 이상	일본뇌염
		주기적인 열발작(48시간 주기), 오한, 두통, 구역	말라리아

(지역전체 모니터링)

<참고8>

등교중지 학생

2016년도                                                            고창고등학교

순번	학년 반	학생명	질 병 명	역학조사 및 조치	등교중지 기간 ( 일간)	비고)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

● 등교중지 조치와 관련 참고사항 ●

1. 근거 : 학교보건법 제8조, 동법 시행령 제13조, 초․중등교육법 제64조

2. 대상

가. 감염병예방법 제2조에 규정된 감염병환자 (다만 제3군 및 지정감염병 환자로서 의사의 진단에 의해

타인 에게 전염될 우려가 없다고 인정되는 자는 제외한다.)

나. 그 외에 의사의 진단에 의하여 전염성이 강한 질환에 전염되었다고 인정되는 자

※ 위와 같은 경우, 학교의 장이 등교중지를 명할 때에는 그 사유와 기간을 명시하여야 한다.

다만 질환증세 또는 질병유행의 양상에 따라 필요한 경우에는 그 기간을 단축  또는 연장 할 수 있다.

3. 등교중지에 대한 행정처리 방법

가. 담임교사는 의사진단에 의거 전염성질환임이 유선으로 확인되면 우선 등교중지를 시키고 보건교사에게

통보한다.

(※발병 인지일,병원검진 날짜,진단명.확진/의심,증상 - 당일 나이스 보고해야함)

◦ 진료를 받고 진료확인서(소견서)를 제출하여야 출석 인정을 받을 수 있다고 가정에 통보한다.

◦ 진료확인서를 출석부 담당 교사에게 제출한다.

◦ 제출사항 : 등교중지시 발생이후 완치까지 교육청 보고사항이므로

담임교사는 발생학생과 완치학생을 1교시전까지 보건교사에게 통보한다.

나. 출석부 기재요령 : 초․중․고등학교 생활기록부전산처리 및 관리지침에 의거 출석으로 처리 (교무부 주관)

◦ 등교중지기간은 적색으로 “←등교중지→”라고 기재한다.

◦ 출석부 우측비고란에는 (예 - "법정감염병 : 홍역“)이라고 기재

예)

1	2	3	4	5	6	7....	비고
		← 등교중지 →					법정감염병:홍역

학생별 출결사항의 사유를 적고자 할 때는 <비고 등록> 버튼을 클릭하면, 사유를 기입할  수 있는 (출결 비고 입력)팝업창이 뜬다  ≫

담임 전달용

2016 학교 감염병 관리

목적

학생이 법정감염병이나 많은 사람에게 감염의 우려가 있는 비법정감염병에 감염된 경우, 타 학생에게 감염되어 학교 내에 확산될 우려가 있는바, 감염학생에 대해 등교중지하여 이환학생의 건강관리는 물론 학교 내 감염병 확산을 차단하는데 있다.

2. 관련법규

학교보건법 제8조, 동법 시행령 제22조, 초․중등교육법 제64조

3. 감염병의 종류 및 감염가능기간

가. 법정 감염병의 종류

구분	제1군감염병	제2군감염병	제3군감염병	제4군감염병	제5군감염병	지정감염병
특성	물 /식품 매개, 유행 즉시 방역대책 (6종)	국가예방접종 사업 대상 (12종)	간헐적 유행 가능성 계속 발생 감시 및 방역대책 수립 요 (19종)	신규 발생, 해외 유입 가능 (20종)	기생충 감염증 정기적 조사 (6종)	유행 여부 조사 ‧ 감시 (17종)
종류	·콜레라 ·장티푸스 ·파라티푸스 ·세균성이질 ·장출혈성대장균 감염증 ·A형간염	·디프테리아 ·백일해 ·파상풍 ·홍역 ·유행성이하선염 ·풍진 ·폴리오 ·B형간염 ·일본뇌염 ·수두 ·b형헤모필루스 인플루엔자 ·폐렴구균	·말라리아 ·결핵 ·한센병 ·성홍열 ·수막구균성수막염 ·레지오넬라증 ·비브리오패혈증 ·발진티푸스 ·발진열 ·쯔쯔가무시증 ·렙토스피라증 ·브루셀라증 ·탄저 ·공수병 ·신증후군출혈열 ·인플루엔자 ·후천성면역결핍증 (AIDS) ·매독 ·크로이츠펠트 -야콥병(CJD) 및 변종크로이츠펠트-야콥병(vCJD)	·페스트 ,황열 ·뎅기열 ·바이러스성출혈열 (마버그열, 라싸열 에볼라열 등) ·두창 ·보툴리눔독소증 ·중증급성호흡기증후군 ·조류인플루엔자 인체감염증 ·신종인플루엔자 ·야토병 ·큐열 ·웨스트나일열 ·신종전염병증후군 ·라임병 ·진드기매개뇌염 ·유비저 ·치쿤구니야열 ·중증열성혈소판감소 증후군 중동 호흡기 증후군 (MERS) 지카바이러스 감염증	·회충증 ·편충증 ·요충증 ·간흡충증 ·폐흡충증 ·장흡충증	·C형간염 ·수족구병 ·임질 ·클라미디아 ·연성하감 ·성기단순포진 ·첨규콘딜롬 ·반코마이신내성 황색포도알균(VRSA)감염증 ·반코마이신내성장알균(VRE) 감염증 ·메티실린내성황색포도알균 (MRSA) 감염증 ·다제내성녹농균(MRPA) 감염증 ·다제내성아시네토박터바우마니 균(MRAB) 감염증 ·카바페넴내성장내세균속균종 (CRE) 감염증 ·장관감염증 ·급성호흡기감염증 ·해외유입기생충감염증 ·엔테로바이러스 감염증
신고 주기	지체없이	지체없이	지체없이 (예외:인플루엔자 7일이내)	지체없이	7일 이내	7일 이내

나. 비법정감염병 → 유행성 각결막염(아폴로 눈병), 옴, 무균성 뇌수막염 등

다. 질환별 감염가능기간(출석인정 기간)

병 명	주요증상	감염 가능 기간
유행성 이하선염 (볼거리)	침샘비대, 주로 귀밑 통증 동반	증상발현 후 9일까지
홍 역	얼굴에 홍반성 구진, 발열, 콧물, 결막염 동반	발진이 나타난 후 5일까지
결 핵	2주이상의 지속 기침, 각혈등	치료 시작 후 2주까지
수 두	전신에 수포성 발진, 발열동반	모든 발진이 가피화(딱지)되고 나서 (약7일간)
인플루엔자 (유행성 독감)	발열, 인후통, 기침, 콧물, 심한 근육통 동반	발병 후 완쾌 3일 후까지

※개인차가 있으므로 증상이 심할 경우, 의사소견서에 의하여 등교중지기간을 연장하고, 호전시 조기등교

라. 감염병과 관련하여 기억하셔야 할 내용

감염병 종류	호발대상	출석정지일	제출내용	보건실 요구사항	비고
유행성이하선염 (볼거리)	남	증상발현 후 -9일	의사소견서,진단서. 입원확인서 중 1개 제출(담임:원본보관 보건:복사본)	볼거리와 유사증상이 있기에 검사 결과서를 첨부요청 (한 번 걸리면 평생면역성)	기숙사 퇴실 및 가정학습
수두	남.여	수포발현 후~ 의사가 전염력이 없다는 진단일 까지	동일		동일
홍역	남.여	발진 후~ 5일	동일		동일
인플루엔자(독감),신종플루(A형독감)	남.여	확진 후 ~1주일	동일		동일
풍진	여	발진 후 ~ 5일까지	동일		동일
백일해	남.여	항생제투여 후 ~5일까지	동일		동일
수족구	남.여	수포발생 후~ 6일간	동일		동일
사스	남.여	모두회복될때가지	동일		동일
결핵	남.여	약물치료 후 ~2주간	동일		동일
뇌수막염	남.여	입원치료때 까지	동일		동일

- 감염병으로 결석학생이 발생 시 반드시 나이스 보고와 출석부 기재를 필수로 해야 합니다

가정에서 임의적으로 발생하였다 하여 통보를 받을시는 반드시 볼거리의 경우는 검사 결과서를 요청해 주시면 감사하겠습니다.

● 등교중지 조치와 관련 참고사항 ●

1. 근거 : 학교보건법 제8조, 동법 시행령 제13조, 초․중등교육법 제64조

2. 대상

가. 감염병예방법 제2조에 규정된 감염병환자 (다만 제3군 및 지정감염병 환자로서 의사의 진단에 의해

타인 에게 전염될 우려가 없다고 인정되는 자는 제외한다.)

나. 그 외에 의사의 진단에 의하여 전염성이 강한 질환에 전염되었다고 인정되는 자

※ 위와 같은 경우, 학교의 장이 등교중지를 명할 때에는 그 사유와 기간을 명시하여야 한다.

다만 질환증세 또는 질병유행의 양상에 따라 필요한 경우에는 그 기간을 단축  또는 연장 할 수 있다.

3. 등교중지에 대한 행정처리 방법

가. 담임교사는 의사진단에 의거 전염성질환임이 유선으로 확인되면 우선 등교중지를 시키고 보건교사에게

통보한다.

(※발병 인지일,병원검진 날짜,진단명.확진/의심,증상 - 당일 나이스 보고해야함)

◦ 진료를 받고 진료확인서(소견서)를 제출하여야 출석 인정을 받을 수 있다고 가정에 통보한다.

◦ 진료확인서를 출석부 담당 교사에게 제출한다.

◦ 제출사항 : 등교중지시 발생이후 완치까지 교육청 보고사항이므로

담임교사는 발생학생과 완치학생을 1교시전까지 보건교사에게 통보한다.

나. 출석부 기재요령 : 초․중․고등학교 생활기록부전산처리 및 관리지침에 의거 출석으로 처리 (교무부 주관)

◦ 등교중지기간은 적색으로 “←등교중지→”라고 기재한다.

◦ 출석부 우측비고란에는 (예 - "법정감염병 : 홍역“)이라고 기재

예)

1	2	3	4	5	6	7....	비고
		← 등교중지 →					법정감염병:홍역

학생별 출결사항의 사유를 적고자 할 때는 <비고 등록> 버튼을 클릭하면, 사유를 기입할  수 있는 (출결 비고 입력)팝업창이 뜬다  ≫

< 내부결재 예시 >

기록 : 감염병(수두)로 인한 등교중지

수신	내부결재
(경유)
제목	질병(감염병)으로 인한 등교중지 및 출석인정

1. 관련 : 학교보건법 제8조 및 동법 시행령 제13조

2. 감염성 질환 발생으로 인한 등교 중지 후 해당 학생에 대한 출석사항을 아래와 같이       처리하고자 합니다.

순	등교 중지 대상자			질병명	등교중지기간	등교일	비고
	학년반	성별	이 름
1	2-2	남	홍길동	수두	2016년 3 월 3일 ~ 3월 9일까지	2016년 3 월10 일

붙임 : 의사 진료확인서(소견서)1부.  끝.